分娩知識(shí)及注意事項(xiàng)
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發(fā)布時(shí)間:2020-04-28 13:56:10
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許多經(jīng)歷過(guò)分娩的產(chǎn)婦都知道,在分娩的時(shí)候醫(yī)生要在她們的“下身”剪上一刀,這在醫(yī)學(xué)上稱為會(huì)陰切開(kāi)。也稱為“側(cè)切”,那么會(huì)陰切開(kāi)到底是怎么回事呢?是每個(gè)產(chǎn)女婦都必須切一刀嗎?
孕婦在分娩時(shí),陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開(kāi),中間肌肉層充分?jǐn)U張,以便于胎兒離開(kāi)宮體,通過(guò)陰道,降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí),如果沒(méi)有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助,保護(hù)會(huì)陰部,那么肯定會(huì)有很多的產(chǎn)婦的會(huì)陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷,便會(huì)在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。
例如,有些產(chǎn)婦因陰道和會(huì)陰受損太嚴(yán)重而發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù),那就不會(huì)發(fā)生上述后遺癥,而且對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有好處。臨床上,有下列一些情況的產(chǎn)婦,需要做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。
會(huì)陰彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況,估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會(huì)發(fā)生會(huì)陰部嚴(yán)重的撕裂。
胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強(qiáng),胎頭被阻于會(huì)陰。BP5親子資源網(wǎng)
35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí),為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對(duì)母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí),就要做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)了。
子宮口已開(kāi)全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。
借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)。
任何事物都是一分為二時(shí)。會(huì)陰部前近陰道后鄰肛門,細(xì)菌繁多。所以,會(huì)陰部切開(kāi)術(shù)不是無(wú)菌手術(shù)。而且,陰道里有許多細(xì)菌寄生。如果胎膜早破,產(chǎn)程延長(zhǎng),平時(shí)陰道和會(huì)陰有炎癥、水腫等,則會(huì)陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產(chǎn)后排便、惡露排出,也可使切口受到污染而出現(xiàn)發(fā)炎情況。因此,會(huì)陰切開(kāi)以后,要保持局部清潔衛(wèi)生,每次大小便以后要立即用凈水清洗,以免污染傷口。
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