得了黃疸就要停母乳?這是對的嗎?
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發(fā)布時(shí)間:2018-02-08 16:47:50
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“十個(gè)寶寶八個(gè)黃”,相信你一定聽過這樣的話,也清楚黃疸的高發(fā)生率、高住院率及嚴(yán)重的致殘率,這讓好多媽媽們揪心不已。
很多媽媽一聽說得了黃疸,會(huì)非常的焦慮,就要給寶寶停母乳,這是對的嗎?下面先跟小編了解關(guān)于黃疸的知識(shí)吧,相信看完,這個(gè)問題的答案也就有了!
一、什么是黃疸?
大家會(huì)發(fā)現(xiàn)剛出生的寶寶皮膚有點(diǎn)發(fā)黃,醫(yī)學(xué)術(shù)語講就是“黃疸”,在醫(yī)學(xué)上把這種出生28天內(nèi)的新生兒的黃疸,稱之為“新生兒黃疸”。
主要是指新生兒時(shí)期,由于膽紅血素代謝異常,引起血液中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的表現(xiàn)。一般來說,膽紅素值越高,黃疸就會(huì)越明顯。
根據(jù)我們?nèi)庋鄣挠^察,足月兒中有60%,早產(chǎn)兒約80%可見黃疸。有的輕微,只需動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊治療;有的則很重,甚至需要立即換血治療。
所以對于黃疸的孩子,尤其是一周之內(nèi)的孩子,醫(yī)生治療黃疸不是因?yàn)槠つw黃影響美觀,而是擔(dān)心膽紅素進(jìn)入大腦引起膽紅素腦病,影響智力及聽力。
二、新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸的原因不止一種,主要有以下幾點(diǎn)
1、生理性黃疸
新生兒體內(nèi)聚集了大量的膽紅素,造成皮膚鞏膜染黃的現(xiàn)象。生理性黃疸可以不用特殊的關(guān)注,也不用特殊的治療。
寶寶在出生后2-3天出現(xiàn),成淺黃色,局限于面部、頸部,鞏膜也可以染黃,有時(shí)脖頸、軀干和四肢近端。一般不過肘,膝,手心和腳心不會(huì)染黃。3-5天達(dá)到一個(gè)高峰期, 7-10天左右開始逐漸的下降,10-14天完全降到正常,早產(chǎn)的孩子可能會(huì)稍微延長一些到四周之內(nèi)。
生理性黃疸需要盡早開奶,注意保暖,體溫維持在36.5到37攝氏度、密切觀察黃疸情況和大小便情況,如果加重,盡快就醫(yī)。
2、病理性黃疸
病理型黃疸在寶寶出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),其特點(diǎn)是進(jìn)展快、很快出現(xiàn)、很快消退、消退后又出現(xiàn),黃疸明顯,甚至呈金黃色,10天后不消退,20天后又加重,手心、腳心染黃。
早、高、快、長、直、反復(fù),是病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn),也是需要去咨詢醫(yī)生的一個(gè)基本條件,如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況,就需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生了。
3、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。母乳型黃疸可分為早發(fā)型和遲發(fā)型。
由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
出現(xiàn)母乳性黃疸后,一般不會(huì)影響小兒的健康,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。
母乳性黃疸一般是不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害的,而且對于母乳性黃疸也不用太緊張,一般停了母乳之后換用奶粉暫時(shí)替代一段時(shí)間黃疸就會(huì)逐漸的消退,也就可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)了。
所以,母乳性黃疸不代表不能再喂母乳了,主要是我們讓它的數(shù)值不要維持在特別高的水平就可以。
三、黃疸的治療及護(hù)理
1、治療
光照療法:藍(lán)光(425-475nm)的照射下膽紅素結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變,可以通過膽汁排泄到腸腔,通過大便排出,或者通過尿排出。
換血療法:是治療高膽紅素血癥迅速的方法,主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病。
藥物治療:酶誘導(dǎo)劑、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中藥治療等。
其他:抗感染、糾正酸中毒、供氧等。
2、護(hù)理
(1)適當(dāng)曬太陽
太陽光是七色光,其中的藍(lán)光有助于將皮膚中的膽紅素變化、排出。
如果單純是為了退黃,可以隔著玻璃曬太陽,盡量讓較多的皮膚裸露,但注意不要讓太陽直射眼睛和寶寶的生殖器,避免傷害。
不要持續(xù)曬太陽,可以曬一段時(shí)間(一般15-20分鐘,可以根據(jù)日曬強(qiáng)度適當(dāng)增減),休息幾分鐘,再繼續(xù)曬一段時(shí)間。曬太陽期間注意多補(bǔ)充水分。
(2)保證寶寶吃飽喝足
因?yàn)槟懠t素主要是通過大便和小便排出體外的,攝入能量不足,胎便排出會(huì)延遲往往是早期黃疸的主要原因,所以在早期的時(shí)候我們要保證一定的尿量,促進(jìn)排便的排出,來避免早期的黃疸。
所以,了解完黃疸的知識(shí),相信你已經(jīng)知道,寶寶是否需要停掉母乳,不是一發(fā)現(xiàn)黃疸就停的,還是要區(qū)分是生理性黃疸、病理性黃疸還是母乳性黃疸的,并不是一發(fā)現(xiàn)有黃疸就要停掉母乳的,如果是母乳性黃疸的話,則需要根據(jù)醫(yī)生的建議,適時(shí)停掉母乳,以保證寶寶的健康成長哦!
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