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產(chǎn)后第一天要注意出血情況

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發(fā)布時(shí)間:2019-10-30 11:04:53

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       產(chǎn)后第一天要注意什么?嘉堡服務(wù)月嫂提醒,事實(shí)上產(chǎn)后第一天最應(yīng)該注意的就是產(chǎn)婦的出血情況,建議寶媽要留意自己產(chǎn)后的流血量。最好是能在產(chǎn)房里觀察兩個(gè)小時(shí)再出產(chǎn)婦,回到病房之后也應(yīng)該隔4/5個(gè)小時(shí)要查看一下自己出血的情況。

  嘉堡服務(wù)月嫂提醒:產(chǎn)后第一天要注意出血情況

  產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦第一天最需要注意的問(wèn)題,產(chǎn)后出血為產(chǎn)婦重要死亡原因之一,在我國(guó)居首位。因此,不管再疲乏、再虛弱,觀察自己的出血量可是新媽媽最重要的功課。

  正常情況下,準(zhǔn)媽咪在分娩結(jié)束一小時(shí)左右,仍然會(huì)出很多血,這是子宮里未排凈的余血、粘液和其它組織。當(dāng)然,出血量會(huì)逐漸減少,顏色也由最開(kāi)始的暗紅色,慢慢變成粉紅色,最后會(huì)變成褐色。這段產(chǎn)后出血的時(shí)間大概會(huì)持續(xù)40天左右。

  新媽媽在分娩后兩小時(shí)內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血,所以分娩后仍需在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察。經(jīng)過(guò)產(chǎn)房觀察兩小時(shí)后,新媽媽回到病房,自己也要繼續(xù)觀察。一旦陰道有較多出血,應(yīng)趕緊通知醫(yī)生,查明原因,及時(shí)處理。另外,還會(huì)有個(gè)別產(chǎn)婦在產(chǎn)后5~6天,仍從子宮大量出血,這便是不正常的現(xiàn)象了,這種晚期出血應(yīng)引起高度重視。

  如果分娩時(shí)處理不當(dāng),部分胎盤小葉、胎膜、蛻膜殘留在宮腔內(nèi),經(jīng)過(guò)一定時(shí)期后,壞死脫落,使附著的血管裸露或蛻膜長(zhǎng)時(shí)間殘留在宮腔內(nèi),都可影響子宮的如期復(fù)原而致產(chǎn)后大出血,一般多發(fā)生在分娩后數(shù)日至20天內(nèi)。

  殘留的胎盤組織壞死,引起纖維素沉積而形成的息肉狀物,可影響該部分胎盤附著處復(fù)原,發(fā)生子宮出血。子宮粘膜下肌瘤,產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細(xì)胞瘤等也可引起產(chǎn)后出血。

  剖宮產(chǎn)時(shí),由于縫合過(guò)密,特別在角部,容易影響血運(yùn)而發(fā)生壞死,可造成嚴(yán)重子宮出血。也可由于子宮切口對(duì)合不好,引致感染壞死,發(fā)生大出血。在剖宮產(chǎn)日益增多的情況下此類情況應(yīng)特別引起注意。

  產(chǎn)后出血多發(fā)生在分娩后數(shù)日,甚至二三十天之后,剖腹產(chǎn)之后的出血者甚至可發(fā)生在產(chǎn)褥末期,表現(xiàn)多為急性反復(fù)出現(xiàn)的大出血。胎盤、胎膜、胎盤息肉所致的大出血在發(fā)生之前可先延續(xù)有小量陰道出血,惡露增多,但一般無(wú)腹痛癥狀,失血過(guò)多過(guò)急,可致休克,應(yīng)引起高度注意。

  產(chǎn)后大出血一共有四大原因:宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素(包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和(或)胎膜殘留)、凝血功能障礙。

  對(duì)于產(chǎn)后出血的治療應(yīng)依病因而定

  子宮復(fù)原不良者,除刮宮外,應(yīng)予子宮收縮藥物。無(wú)休克者應(yīng)立即刮宮。刮出物不論是胎盤組織還是壞死蛻膜組織,均應(yīng)做組織學(xué)檢查,術(shù)后予以子宮收縮藥物,并密切觀察病人。

  對(duì)術(shù)后仍有多量出血,尤其反復(fù)出血者,應(yīng)迅速在病人情況許可下做子宮切除術(shù),術(shù)后仔細(xì)檢查子宮出血原因。剖膜產(chǎn)后出血者多系創(chuàng)口感染未愈,血管破裂,故常需切除子宮。處理前后應(yīng)給予抗感染藥物。

  為了預(yù)防產(chǎn)后出血,在胎盤娩出后,必須進(jìn)行仔細(xì)檢查胎盤或胎膜有無(wú)殘留,胎膜邊緣有無(wú)斷裂的血管殘痕,如有,應(yīng)在當(dāng)時(shí)取出。剖宮產(chǎn)的子宮切口必須看清楚切緣出血點(diǎn),結(jié)扎后再縫合子宮。縫合松緊、間隔要適當(dāng),不可過(guò)緊過(guò)密。有感染可能者應(yīng)予以預(yù)防性抗炎治療。對(duì)于產(chǎn)后出血的婦女,最重要的是不能粗心大意,不能單純認(rèn)為出血是產(chǎn)后的正常現(xiàn)象。

  當(dāng)發(fā)現(xiàn)有出血現(xiàn)象時(shí),除了注意衛(wèi)生,預(yù)防由于不衛(wèi)生造成的感染外,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治,以防不測(cè)。所以,各位孕媽,產(chǎn)后一定一定要密切留意自己的出血量。

  【嘉堡服務(wù)月嫂溫馨提示】關(guān)于產(chǎn)后第一天要注意出血情況相關(guān)內(nèi)容我們已經(jīng)了解,可見(jiàn),女人在生孩子的時(shí)候,并不是熬過(guò)了孕期,熬過(guò)了產(chǎn)程就等于“安全”了,在生產(chǎn)完成之后,還要注意觀察自己的出血情況,如發(fā)現(xiàn)出血量過(guò)大應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。


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